山西省人大常委会


山西省劳动监察条例
山西省人民代表大会


（1997年9月28日山西省第八届人民代表大会常务委员会第三十次会议通过）

第一章 总 则
第一条 为了保护劳动者的合法权益，保证劳动法律、法规的执行，促进经济发展和社会稳定，根据《中华人民共和国劳动法》，结合本省实际，制定本条例。
第二条 本省行政区域内的企业、个体经济组织（以下统称用人单位）和与之形成劳动关系的劳动者，适用本条例。
国家机关、事业组织、社会团体和与之建立劳动合同关系的劳动者，依照本条例执行。
第三条 本条例所称劳动监察，是指县级以上劳动行政部门依法对用人单位遵守劳动法律、法规、规章的情况进行检查，并对违反劳动法律、法规、规章的行为进行处理的行政执法活动。
第四条 劳动监察应当遵循教育与处罚相结合、专门监察与群众监督相结合的原则。
第五条 任何组织和个人对违反劳动法律、法规和规章的行为，有权向劳动行政部门检举和控告，其合法权益依法受到保护。
第六条 公安、工商、财政、审计、物价、卫生、行政监察等部门和用人单位的主管部门，应在各自职责范围内协同做好劳动监察工作。
第七条 各级工会组织依法维护劳动者的合法权益，对用人单位遵守劳动法律、法规和规章的情况进行监督。
第八条 县级以上劳动行政部门应确定劳动监察机构。
劳动监察工作所需经费，列入同级财政预算。

第二章 职责与管辖
第九条 劳动行政部门履行下列劳动监察职责：
（一）贯彻执行劳动法律、法规、规章；
（二）检查用人单位遵守劳动法律、法规、规章的情况；
（三）受理对违反劳动法律、法规、规章行为的举报；
（四）处理违反劳动法律、法规、规章的行为；
（五）劳动法律、法规、规章规定的其他监察职责。
第十条 省劳动行政部门负责组织、协调、指导和管理全省的劳动监察工作，并承担在本省行政区域内的省及省以上所属用人单位和外商投资企业的劳动监察工作。
行政公署、设区的市、县（市、区）劳动行政部门负责的劳动监察管辖范围，由各行署和设区的市人民政府确定。
第十一条 下一级劳动行政部门认为影响重大的案件，可以提请上一级劳动行政部门处理。
上级劳动行政部门认为必要时，可以直接查处下级劳动行政部门管辖的案件，也可以将自己管辖的案件移交下级劳动行政部门处理。
第十二条 劳动监察人员执行公务，有权进入用人单位了解情况，检查劳动场所，询问有关人员，查阅或复制有关资料；用人单位应当给予协助，不得阻挠、拒绝。
第十三条 劳动行政部门监察人员必须秉公执法，不得滥用职权、徇私舞弊；不得向他人泄露案情和用人单位的商业秘密及有关的保密资料，并为举报者保密。

第三章 内容与方式
第十四条 劳动监察的内容：
（一）劳动合同的订立、鉴证与履行；
（二）劳动者的招用；
（三）工作时间和休息休假制度；
（四）劳动者的工资支付；
（五）社会保险费的缴纳、社会保险金的支付和职工福利待遇；
（六）女职工、未成年工的特殊劳动保护和残疾人员劳动权益的保障；
（七）遵守国家劳动安全卫生规程和标准的情况；
（八）遵守职业介绍、职业培训、职业技能鉴定规定情况；
（九）用人单位内部劳动制度的制定和执行；
（十）承办劳务合作、劳务输出的单位维护劳动者合法权益情况；
（十一）法律、法规、规章规定的其他内容。
第十五条 劳动监察采取日常检查、专项检查、举报专查和劳动年检等方式。
第十六条 劳动行政部门实施劳动监察时，可以向用人单位发出劳动监察询问通知，用人单位应在10日内据实向劳动行政部门作出书面答复。
第十七条 劳动行政部门实施劳动监察时，在证据可能灭失或以后难以取得的情况下，可将有关证据先行登记保存，并在7日内作出处理。

第四章 处理程序
第十八条 劳动监察应遵循下列规定：
（一）应有两名以上劳动监察人员共同进行，并出示执法证件；
（二）告知用人单位监察的内容、要求和方法；
（三）现场检查应制作笔录，笔录应当由劳动监察人员和被调查人签名或者盖章；被调查人拒不签名和盖章的，劳动监察人员应注明拒绝事由。
第十九条 查处违反劳动法律、法规、规章行为，应按照下列程序进行：
（一）登记立案；
（二）调查取证；
（三）处理；
（四）制作处罚决定书；
（五）送达。
第二十条 劳动行政部门对违法行为的处罚决定，应自立案之日起30日内作出；案情复杂的，最多不得超过90日。
第二十一条 承办案件的劳动监察人员，有下列情形之一的，应当回避：
（一）是当事人近亲属的；
（二）与承办的案件有利害关系的；
（三）因其他原因可能影响案件公正处理的。
案件当事人有权按照上述规定要求承办人员回避。
第二十二条 劳动监察人员的回避，由劳动监察机构负责人决定；劳动监察机构负责人的回避，由劳动行政部门负责人决定。

第五章 法律责任
第二十三条 用人单位有下列行为之一的，由劳动行政部门责令限期改正，逾期不改正的，按国家有关法律、法规规定予以处罚：
（一）未按国家有关规定招用劳动者的；
（二）在招用劳动者时，强制收取证件、保证金或实物的；
（三）招用从事技术工种的劳动者，未按国家规定培训和未取得职业资格证书的。
第二十四条 用人单位违反国家工作时间规定，延长劳动者工作时间的，由劳动行政部门给予警告，责令改正，并视情节轻重，按每名劳动者每延长（超过）工作时间1小时处以用人单位10元以上50元以下罚款，每次罚款总额不得超过100000元。
第二十五条 用人单位有下列行为之一的，由劳动行政部门责令支付劳动者应得的工资报酬和相当于应得工资报酬10％—20％的经济补偿金，并可责令支付赔偿金；同时对法定代表人或者其他负责人处以500元以上1000元以下罚款：
（一）克扣或者无故拖欠劳动者工资的；
（二）拒不依法支付劳动者延长工作时间工资报酬的；
（三）劳动者在法定工作时间内提供了正常劳动，低于当地最低工资标准支付工资的。
第二十六条 违反有关社会保险法律、法规规定，有下列行为之一的，由劳动行政部门按下列规定予以处罚：
（一）无故不缴纳社会保险费的，责令限期缴纳；逾期不缴的，每日加收所欠款额2‰的滞纳金；
（二）弄虚作假或者以其他非法手段获取社会保险金的，责令全部退回；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
第二十七条 用人单位违反国家有关女职工和未成年工的保护规定，侵害女职工或未成年工合法权益的，由劳动行政部门责令限期改正，并视情节轻重，按每侵害一名女职工或未成年工处以1000元以上3000元以下罚款，每次罚款总额不得超过100000元；对女职工或者未
成年工造成损害的，依法承担赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第二十八条 用人单位违反国家规定使用童工的，按国家《禁止使用童工规定》的有关规定予以处罚。
第二十九条 违反职业介绍和职业培训规定，有下列行为之一的，由劳动行政部门责令限期改正，没收违法所得，并可处以1000元以上3000元以下罚款；给劳动者造成损失的，应承担赔偿责任：
（一）擅自开办职业介绍机构或职业培训机构的；
（二）违反有关规定滥发培训证书和职业资格证书的。
第三十条 用人单位内部的规章制度违反劳动法律、法规、规章规定的，由劳动行政部门给予警告，并责令改正。
第三十一条 用人单位对劳动者侮辱、体罚、殴打、以非法手段限制人身自由强迫劳动的，或以招工、培训为名骗取劳动者钱财的，由公安机关依法予以处理；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十二条 用人单位有下列行为之一的，由劳动行政部门或有关部门给予警告，并可处以1000元以上10000元以下罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）阻挠劳动监察人员依法行使监察职权的；
（二）拒绝提供有关资料或隐瞒事实真相，出具伪证或者隐匿、毁灭证据的；
（三）打击报复举报人的。
第三十三条 对行政处罚决定不服的，可依法申请行政复议或者提起行政诉讼。当事人逾期不申请行政复议、不提起行政诉讼，也不履行行政处罚决定的，作出行政处罚决定的行政机关可申请人民法院强制执行。
第三十四条 劳动监察人员滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的，由其主管部门或者行政监察部门给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第六章 附 则
第三十五条 本条例具体应用中的问题，由省人民政府负责解释。
第三十六条 本条例自1998年1月1日起施行。




1997年9月28日
　　　　　　　　　　　　　　　　　　浅议医疗纠纷举证责任倒置

　　　　　　　　　　　　　　　　　利津县人民法院　韩强　武俊岭


［内容提要］：2002年最高人民法院颁布的《关于民事诉讼证据的若干规定》实施以来，其中关于医疗纠纷举证责任倒置的规定引起了社会的强烈反应，各界态度褒贬不一，医疗界甚至在“两会”上提出了暂停该规定的提案。对此，作者从对医疗纠纷的界定、医疗界的反应、对医疗纠纷举证责任倒置的理解及其实施的意义等方面阐明了支持规定实施的立场。
［关键词］：医疗纠纷 医疗行为 举证责任倒置
举证责任倒置是指提出权利请求和事实主张的一方当事人承担证据的责任。我国民事诉讼法对举证责任的分配，通常遵循“谁主张，谁举证”的原则①。2002年4月，最高人民法院颁布的《关于民事诉讼证据的若干规定》（以下称《规定》）9月份正式实施，其中第四条第八项规定：“因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任”，即医疗纠纷举证责任倒置。该规定实施以来，引起了社会的强烈反应，各界持褒贬不一，有的甚至强烈反对。作者认为，规定的实施，不仅切实维护了患者的权益，对医疗机构也是一个不断完善、规范的良好契机。
一、 对医疗纠纷的界定
医疗纠纷是医疗机构因医疗过失致患者损害这一领域的民事赔偿诉讼。根据我国的法律和行政法规的规定，医疗纠纷可以分成两类：一类是因为医疗事故侵权行为引起的医疗赔偿纠纷案件；另一类是非医疗事故侵权行为或医疗事故以外的其他原因而引起的医疗赔偿纠纷案件。虽然这两类案件都与医疗行为有关，但发生的原因不同，前者致害的原因已发生医疗事故为前提，后者致害的原因是不构成医疗事故的其他医疗行为过失。
二、 医疗界反应强烈
规定实施以前，在医疗纠纷中患者由于种种不能克服的困难，多因举证不能而败诉，不能得到相应的赔偿，处于举证劣势地位。规定的实施，在医疗纠纷中确立了“举证责任倒置”的证据分配原则，体现了法律保护受害人的立法宗旨。这对医疗界的震惊是不言而喻的，认为这是一种“举证责任之所在、即败诉之所在”的证据分配原则。主要有以下几种意见：
（－）、担心患者没有了举证责任后，医院的医疗纠纷会越来越多。医院的这种担心是因多方的误导产生的，或者说是有“根据”的。《规定》出台实施以来，很多法院的法官认为只要患者到医院就医时与医疗机构发生的纠纷，患者不需要承担任何证明责任，即所有证明责任均由医院承担。这种错误的理解误导了医院和患者，医疗纠纷案件一时迅速增加，医院自顾不暇，疲于应付。
（二）、医学科学是一门不断发展的自然科学，世界各地区医学水平发展的不平衡，医疗资源的分配不均，致其自身仍然存在许多说不清、道不明的情况，加之患者自身客观或主观方面的诸多因素影响，在医疗纠纷诉讼中有举证不能的情况。如医疗意外，难以避免的各种并发症，猝死（不明原因的突然死亡）等。
（三）、担心患者不配合医院的治疗，即由患者自身的原因造成医院的举证不能。隐瞒病史、叙述不清造成的误诊、误治。患者到医院治疗前的情况医院并不了解，一些特殊疾病的隐匿性，很难通过普通检查发现，不得不通过CT、核磁及其他先进仪器检查排除或确诊，而稍有症状就进行诸如此类的全身检查，如检查后患者一切正常，又有增加患者负担的嫌疑，有的患者根本不配和检查，造成医院与患者矛盾的加深、信任危机。这样医院就陷于两难的境地，由此造成的误诊、误治，医院也很难举证。
基于医院以上的几点担心，医院似乎成了医疗纠纷中的“弱势群体”，似乎加重了作为当事人的医院一方的职业责任，加重了医院与患者的诉讼中的败诉风险。因此医疗界对最高人民法院的司法解释中关于医疗纠纷“举证责任倒置” 的规定持反对意见，建议暂停。具有代表性的是在2003年“两会”上，广东省人民医院院长林曙光代表向大会提交了一份议案，从医院的种种难度出发，建议暂停医疗纠纷“举证责任倒置”。②这基本代表了证据实施以来医疗界的意见。
三、 正确理解医疗纠纷举证责任倒置
首先，医院与患者之间发生的侵权纠纷并不都适用医疗纠纷“举证责任倒置”。司法解释中明确规定医疗纠纷“举证责任倒置”仅适用于因医疗行为引起的侵权纠纷，如果医院与患者之间的纠纷不是因医疗行为引起的，则不适用关于医疗纠纷 “举证责任倒置”的规定，应该按一般的民事侵权案件诉讼，适用民事诉讼法中“谁主张、谁举证”的证据分配原则。
其次，即使是因医疗行为引起的侵权诉讼，医院的举证责任也不是完全的“倒置”，司法解释规定的只是部分举证责任倒置，患者也承担一定的举证责任，即对侵害事实的成立承担举证责任。最高人民法院关于医疗纠纷“举证责任倒置”的司法解释颁布后，许多患者对该规定产生了误解，认为只要是因医疗行为引起的侵权纠纷，均由医院承担举证责任。对此，最高人民法院民一庭负责人就审理医疗纠纷案件的法律适用问题答记者问时明确指出：“第一、患者应当承担初步举证责任。在医疗损害赔偿诉讼中，患者应当对损害赔偿请求权的成立，负有初步的举证责任。即原告首先应当证明其与医疗机构间存在医疗服务合同关系，接受过被告医疗机构的诊断、治疗，并因此受到损害。这种证据法理论上“提出证据责任”。如果患者不能提供证据对上述问题提供证据予以证明，其请求权是不能得到人民法院支持的。第二、举证责任是可以转移的。如果患者对损害赔偿请求权成立的证明达到了表见真实的程度，证明责任就向医疗机构转移。也就是说这样的情况下，医疗机构应当提供证据反驳原告的诉讼请求，即医疗机构应当证明其医疗行为与损害结果之间不存在因果关系或其医疗行为没有过错，这是合情合理的。如果医疗机构不能提出具有合理说服力，足以使人信赖的证据，医疗机构就要承担败诉的结果。从这种意义上讲，“医疗侵权”的举证责任并非倒置，而是举证责任转移的结果。”③由最高人民法院民一庭负责人就审理医疗纠纷案件的法律适用问题答记者问可以看出，即便是因医疗行为引起的侵权诉讼，也并不是完全举证责任倒置，而是部分的举证责任倒置。
最后，最高人民法院司法解释中确定医疗纠纷举证责任倒置是有依据的。首先，根据举证责任分配的原理，举证责任公平分配应考虑举证的可能性，这是由证据距当事人距离的远近决定的。由于医疗过程的高技术性和信息的不公开性，作为患者的原告距离证据的来源较远，取的证据的可能性甚微，如果按照“谁主张，谁举证”的原则，作为原告的患者一方几乎注定要败诉。相反，作为被告的医院，掌握着各种医疗专业知识和技能以及各种诊疗常规和操作规程，医务人员可以从多方面来证明自己没有过错，要拿出相应的证据并不能，因此由医院对过错事实承担举证的责任，更有利于查清事实，符合举证责任的实质分配要件。其次，对医疗纠纷因果关系和医疗过失的认定，涉及医疗领域的专门问题，一般都需要通过医学会组织专家进行医学鉴定才能认定。医疗机构所承担的举证责任无非是申请医学鉴定、启动鉴定程序。这种意义上的举证责任倒置，对医疗机构而言并没有明显加重其负担，完全没有必要对这个问题过渡的担心。
四、 医疗纠纷举证责任倒置意义深远
回顾《规定》实施以前，由于医疗过程技术性强，信息不对称，患者绝大多数情况下是处于不利地位的，在医疗纠纷案件中胜诉者很少，于是医患冲突在近年愈演愈烈，医护人员被殴事件屡有发生。《规定》实施以来，取得了良好的社会效果，患者的生命和身体健康权利得到了法律的切实保护，医院、医生的传统心理定式被打破，医院的服务质量、技术水平、操作规范程度都有了质的提高，不断得到社会广大人民群众的认可。不可否认，医疗行为必然伴随着风险，《规定》的实施增加了医院的赔偿责任，医疗侵权赔偿的风险需要由分散机制。按照国际惯例，医疗事故的善后处理主要依靠医疗保险制度，中国人民保险公司已经于2000年推出了医疗责任险，并已与许多医疗单位签订了保险合同，部分的分担了医疗单位的医疗责任风险。面对这种良好局面，医院不妨平息怨气，减少对立，加强与患者的沟通、对话，把精力放到完善医院管理和医疗质量的监控上，加强医务人员的责任心，以患者为本，堵住医院管理上的漏洞；提高医务人员的职业素质，不断提高医疗水平，减少医疗事故的发生，并以此为契机，促进医疗事业和医学科学进步的健康发展，实现患者与医院的双赢。